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          Adrenocorticotropic Hormones (ACTH),促腎上腺皮質(zhì)激素
          發(fā)布時(shí)間:2025-07-22     作者:YFF   分享到:

          英文名稱(chēng):Adrenocorticotropic Hormones (ACTH)
          中文名稱(chēng):促腎上腺皮質(zhì)激素

          促腎上腺皮質(zhì)激素(ACTH)是一種由39個(gè)氨基酸組成的直鏈多肽,由垂體前葉的促腎上腺皮質(zhì)激素細(xì)胞合成并分泌,屬于促黑素細(xì)胞皮質(zhì)素原(POMC)的裂解產(chǎn)物。其結(jié)構(gòu)包含一個(gè)保守的N末端活性核心(1-24位氨基酸)和可變的C末端延伸區(qū),其中N末端通過(guò)與腎上腺皮質(zhì)細(xì)胞膜上的黑素皮質(zhì)素2受體(MC2R)結(jié)合,激活腺苷酸環(huán)化酶-cAMP信號(hào)通路,促進(jìn)皮質(zhì)醇、醛固酮等糖皮質(zhì)激素的合成與釋放;C末端則參與調(diào)節(jié)ACTH的半衰期及受體親和力。

          ACTH的分泌受下丘腦-垂體-腎上腺軸(HPA軸)的精密調(diào)控:下丘腦分泌的促腎上腺皮質(zhì)激素釋放激素(CRH)刺激垂體前葉釋放ACTH,ACTH進(jìn)而作用于腎上腺皮質(zhì),促進(jìn)糖皮質(zhì)激素分泌;而糖皮質(zhì)激素則通過(guò)負(fù)反饋抑制CRH和ACTH的釋放,維持激素水平的動(dòng)態(tài)平衡。ACTH的分泌呈現(xiàn)晝夜節(jié)律性(清晨高峰,夜間低谷),與機(jī)體應(yīng)激反應(yīng)(如感染、創(chuàng)傷、情緒波動(dòng))密切相關(guān)。

          在臨床應(yīng)用中,ACTH主要用于診斷腎上腺皮質(zhì)功能異常(如Addison病、庫(kù)欣綜合征)及治療某些內(nèi)分泌疾病。例如,ACTH刺激試驗(yàn)通過(guò)檢測(cè)注射合成ACTH后皮質(zhì)醇的升高幅度,評(píng)估腎上腺皮質(zhì)儲(chǔ)備功能;而長(zhǎng)效ACTH類(lèi)似物(如 repository corticotropin injection)則用于治療多發(fā)性硬化急性發(fā)作及嬰兒痙攣癥。此外,ACTH的異常分泌與多種疾病相關(guān):ACTH依賴(lài)性庫(kù)欣綜合征(如垂體ACTH瘤)表現(xiàn)為ACTH過(guò)度分泌,導(dǎo)致皮質(zhì)醇增多;而Addison病則因ACTH分泌不足引發(fā)腎上腺皮質(zhì)萎縮。目前,針對(duì)ACTH信號(hào)通路的研究為內(nèi)分泌疾病治療提供了新靶點(diǎn),如MC2R激動(dòng)劑的開(kāi)發(fā)可能為腎上腺皮質(zhì)功能不全提供替代療法。

          Adrenocorticotropic Hormones (ACTH)

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