英文名稱:Teduglutide
中文名稱:特都肽
特都肽是一種重組人胰高血糖素樣肽-2(GLP-2)類似物,通過模擬內(nèi)源性GLP-2的生理作用,促進(jìn)腸道黏膜生長和吸收功能恢復(fù)。其結(jié)構(gòu)經(jīng)過修飾以延長半衰期,實(shí)現(xiàn)每日一次皮下注射的給藥便利性。GLP-2由腸道L細(xì)胞分泌,在調(diào)節(jié)腸道適應(yīng)性方面發(fā)揮關(guān)鍵作用,尤其在短腸綜合征(SBS)患者中,其分泌不足可能導(dǎo)致營養(yǎng)吸收障礙和依賴腸外營養(yǎng)(PN)。
特都肽的作用機(jī)制包括刺激腸隱窩細(xì)胞增殖、抑制凋亡,從而增加小腸絨毛高度和黏膜表面積。此外,它還可增強(qiáng)腸道對(duì)水分和電解質(zhì)的吸收,減少腹瀉頻率,并改善營養(yǎng)物質(zhì)的利用效率。這些效應(yīng)共同作用于減少PN依賴,提高患者生活質(zhì)量。
臨床試驗(yàn)中,特都肽治療顯著增加了SBS患者的腸道自主吸收能力,部分患者可逐步減少或停用PN。長期隨訪顯示,其安全性良好,主要不良反應(yīng)為輕度胃腸道癥狀(如腹脹、惡心)和注射部位反應(yīng),通常可通過劑量調(diào)整控制。值得注意的是,特都肽不適用于腸道梗阻或惡性腫瘤患者,需在嚴(yán)格監(jiān)測(cè)下使用。
目前,特都肽已被批準(zhǔn)用于成人SBS伴腸功能衰竭的治療,成為減少PN依賴的重要手段。研究者正探索其在其他腸道疾病中的應(yīng)用,如放射性腸炎或克羅恩病術(shù)后恢復(fù),以進(jìn)一步拓展其臨床價(jià)值。
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